A MELLREKONSTRUKCIÓ TECHNIKÁI

A mellrekonstrukciónak három alaptípusa van. Sok tényezőtől függ az a módszer, amely az Ön számára a legjobb. Egyrészt fontos a mellrák műtétének típusa, viszont az is, hogy szeretne-e vagy nem azonnali eredményeket, tehát az ön preferenciáitól és más tényezőktől is függ.

Mellrekonstrukció implantátum felhasználásával

A rekonstrukció implantátum segítségével viszonylag egyszerű, azonban megköveteli a más rekonstrukciós módszerek tapasztalatát is. A műtéti beavatkozás hossza és az ezt követő gyógyulás általában rövidebb, mint a lebenyes rekonstrukcióknál.

Rekonstrukció implantátummal

Európában szilikon implantátumokat használnak. Részben a mellizom és a mellkas alatti bőr alatti kötőszövetbe helyezik, így az emlő alakját megformálódik.

A beavatkozás

Kétfázisú lehet, főleg a nagyobb melleknél, ill. a sugárkezelés után. Először az expandert helyezik be, amely megnyújtja a szövetet és néhány hónappal később lágyabb, végleges implantátumra cserélik. Kisebb melleknél rögtön lehetséges az expander-implantátum behelyezése.

Az implantátum rekonstrukció kockázatai

Az implantátumos rekonstrukció több kockázata hasonló más sebészeti beavatkozások kockázatához. Azonban specifikus komplikációik is felmerülnek ennél az operációnál.

Mellrekonstrukció lebennyel

Ez egy technikailag igényesebb rekonstrukciós módszer. A lebennyel történő rekonstrukciónál a sebész az Ön saját testszövetének egy részét használja fel, leggyakrabban az alhas vagy hát szöveteiből és így alakítja ki az új mellet.

TRAM lebeny (Transversus Rectus Abdominis Musculocutaneus)

Ez a lebeny az egyenes hasizomból, bőr alatti zsírszövetből és az alhas bőréből áll. Ezzel a rekonstrukcióval egyidejűleg hasplasztikát is végrehajtanak, ami az alhas kisebbedését okozza.

DIEP lebeny (Deep Inferior Epigastric Perforator)

A DIEP lebeny hasonlít a TRAM lebenyhez, viszont elkülöníthető a vérellátástól és a mell formálása után mikro sebészetileg újra visszacsatolható a mellkasi vérkeringésbe.

LD lebeny (Latissimus Dorsi)

Az LD lebenyt a széles hátizom egy részéből használják fel, amit a bőrszigetecskével és bőr alatti kötőszövettel együtt ráhajtanak a mellkasra a vérellátás megsérülése nélkül.

A műtéti technikák más típusai

Kombinált módszer

Ez a fajta mellrekonstrukció igényeli a kisebb expander/implantátum használatát és ugyanakkor a bőr befedését saját szövettel vagy bőrsejtekkel, mert nem megfelelő mennyiségű a hát szövete.

Zsírral való pótlás

A zsírszövetből származó graft-ot(oltvány) az Ön testéből veszik el zsírleszívás segítségével, leggyakrabban a hasból, combból és fenékből majd speciális feldolgozás után applikálják a mell területére.

A részleges mellműtét után – lumpektómia

A szegmentektómia, ill. a lumpektómia az a fajta eljárás, amely során csak a mellnek egy részét távolítják a rákos csomóval és a környező normális emlőszövettel együtt.

Preventív masztektómia

A preventív melleltávolítás a pozitív családi kórtörténettel és genetikai hajlamokkal rendelkező nők számára ajánlott.

Későbbi sebészeti beavatkozások

Az új mell kialakítása utáni beavatkozásokkal a mellbimbót és az udvart próbálják felújítani és a mellkas szimmetriáját helyrehozni a másik mell korrekciójával.