Rekonstrukce prsu krok za krokem

Rekonstrukce prsu se u většiny pacientek skládá z několika chirurgických etap.

První etapa představuje primární rekonstrukci prsu – tj. vymodelování jeho tvaru. V druhé fázi probíhá dodatečné tvarování prsu nebo dochází k umístění trvalého implantátu. Posledním krokem je obvykle rekonstrukce bradavky a dvorce. Umístění bradavky je rozhodující pro výsledný přirozený vzhled rekonstruovaného prsu.

Časový harmonogram

Časový harmonogram rekonstrukce prsu se může u každé pacientky mírně lišit, ale obecný postup je následující:

Vstupní konzultace

Schůzka s plastickým chirurgem, který vás seznámí s nálezem, a společně se dohodnete na typu rekonstrukce prsu.

Druhá konzultace

Navazuje na vstupní konzultaci. Dodáte případná doporučení od onkologa. Lékař zodpoví všechny vaše dotazy a navrhne vám časový harmonogram předoperačních vyšetření.

Předoperační vyšetření

Interní předoperační vyšetření zahrnuje EKG, krevní testy, rentgen plic, případně další vyšetření.

První fáze operace

V případě, že podstoupíte rekonstrukci prsu pomocí vlastní tkáně, zůstanete posléze 4 až 7 dní v nemocnici. První dny jsou velmi důležité pro monitorování laloků. Podstoupíte-li rekonstrukci prsu pomocí implantátů, strávíte v nemocnici 2 až 4 dny.

Pooperační sledování

Týden po operaci vás čeká kontrola zrekonstruovaného prsu, průběhu hojení a vaší celkové kondice.

Další kontroly

Druhá kontrola vás čeká po dvou týdnech od operace a třetí kontrola proběhne po měsíci. Celou dobu se sleduje vývoj pooperačních změn, hojení a tvorba jizev.

Návrat k běžné činnosti

Neobjeví-li se v průběhu léčby komplikace, můžete se již týden po operaci vrátit k lehčím pracovním aktivitám a zhruba měsíc po operaci se lze koupat zcela bez omezení. Další podrobnosti ohledně fyzické aktivity závisí na typu rekonstrukce prsu a budou vám upřesněny před odchodem z nemocnice.

Výměna implantátů

U rekonstrukce prsu pomocí implantátu je potřeba po 6 až 12 měsících vyměnit expandér za silikonový implantát.

Druhá fáze operace

V druhé fázi operace probíhá modelace prsu s cílem dosažení symetrie se zdravým prsem.

Rekonstrukce dvorce

Při kompletní mastektomii se odebírají i dvorce s bradavkami. Posléze se rekonstruují chirurgicky v lokální anestezii přenesením části dvorce ze zdravého prsu nebo přenosem kožního transplantátu z vnitřní strany třísla.

Tetování dvorce

K úpravě vzhledu dvorce a bradavek se v plastické chirurgii využívá také tetování. Provést je možné zhruba 6 měsíců po rekonstrukci.

Finální kontrola

Finální kontrola se plánuje asi rok po operaci. V případě dobrých výsledků bez komplikací zůstávají pacientky v péči plastického chirurga a jsou sledované jednou do roka. Rovněž zůstávají v péči onkologa.