Výsledky po rekonstrukci prsu

Každá pacientka má jiná očekávání. Vždy je však cílem vytvořit prs, který má přirozený tvar a je přiměřeně symetrický se zdravým prsem. U některých pacientek se to daří lépe, u jiných hůře. Výsledky závisí na mnoha faktorech: na způsobu léčby, na typu operace k odstranění nádoru, na technice rekonstrukce prsu a v neposlední řadě na stavu tkání pacientky.

Operační techniky s časováním operací se v plastické chirurgii neustále vylepšují. Umíme dosáhnout dobrých estetických výsledků, ale je potřeba mít reálná očekávání. Zrekonstruovaná prsa mohou být na pohmat tužší, mít odlišný tvar a velikost, než jste očekávala před operací.

Na co byste měla být připravena

Při jednotlivých typech rekonstrukcí prsu používají lékaři různé techniky s různými výsledky.

Vaše pocity po rekonstrukci prsu budou záviset na mnoha faktorech. Jde především o typ rekonstrukce prsu, vaší schopnosti hojení a rekonvalescence.

Po rekonstrukci prsu byste měla počítat s jizvami po provedené operaci a také s možností vzniku nových s ohledem na použitou techniku.

V případě, že byla odstraněna celá mléčná žláza, nebude nový prs produkovat mléko a nebude mít stejnou citlivost jako prs zdravý.

Nové bradavky rovněž nereagují na dráždění nebo změnu teploty.

Abyste předešla nespokojenosti, důkladně konzultujte s plastickým chirurgem. Poproste ho, aby vám ukázal fotografie rekonstruovaných prsou a neváhejte se zeptat na vše, co vás napadne.

Faktory ovlivňující spokojenost pacientek

Symetrie

Dosažení symetrie prsou je hlavním cílem rekonstrukce prsu, avšak u některých pacientek je to možné jen za současné změny druhého prsu. Pro některé ženy je mírná asymetrie přijatelná, u 30 – 40 % rekonstrukcí je však potřeba modelovat i zdravý prs z důvodu výrazné asymetrie. Symetrie obou prsů výrazně zlepšuje celkový vzhled, působí harmonicky a zjednodušuje výběr šatů.

Velikost

Po operaci je rekonstruovaný prs obvykle větší z důvodu otoku měkkých tkání. Po několika týdnech se otok vstřebá a asymetrie se vyrovná. Pokud se i po této době velikost rekonstruovaného prsu liší od velikosti prsu zdravého, obraťte se na svého plastického chirurga. Ten může odstranit ještě další část měkkých tkání a přizpůsobit prs zdravé straně.

Změny váhy

Při rekonstrukci prsu s využitím implantátu nemění nový prs svou velikost při změnách vaší váhy. To však neplatí pro prs rekonstruovaný lalokem. V případě zvýšení váhy po operaci se můžete s chirurgem rozhodnout o výměně implantátu za větší.

Tvar

Je problematické zabránit přirozenému poklesu u zdravého prsu. U prsou po rekonstrukci vlastní tkání k němu časem také dochází. U implantátů se toto děje v menší míře. Bude-li vám pokles zdravého prsu překážet, existuje možnost jeho modelace a přizpůsobení tvaru k dosažení symetrie.

Citlivost

Rekonstrukce prsu sice vrací pacientkám zpátky jejich pocit ženskosti, avšak nenavrací jim citlivost do nového prsu. Při mastektomii se totiž odstraní celý prs i s nervy pro kožní citlivost. Může to být nepříjemné pro ženy, pro které je prs významnou erotogenní zónou. Část nervových zakončení má po určitém čase tendenci obnovit se, to se projevuje pocitem brnění v prsu. Často se však zvýší citlivost v okolí prsu a v podpaží – tyto oblasti se mohou stát novou erotogenní zónou.

Co rekonstrukce prsu dokáže a nedokáže:

Co rekonstrukce prsu dokáže:

Vymodeluje tvar prsou.

Zabezpečí symetrii.

Umožní vyhnout se nošení protézy.

Co může rekonstrukce prsu také dokázat:

Zvýší sebevědomí a zlepší vzhled.

Částečně odstraní fyzickou připomínku rakoviny.

Může vyžádat zákroky ke korekci problémů s rekonstrukcí.

Co rekonstrukce prsu nedokáže:

Vrátit vám přesný tvar prsou jako před mastektomií.

Spokojenost s rekonstrukcí prsu

Studie v roce 2011 zkoumala spokojenost žen po mastektomii, které podstoupily rekonstrukci prsu a které ji nepodstoupily. Studie ukázala, že 9 z 10 žen, kterým byl prs rekonstruován, bylo po operaci spokojeno a mělo uspokojivější intimní život. 85 % žen po rekonstrukci se cítilo sebevědoměji a atraktivněji než 77 % žen bez rekonstrukce prsu.